Clinical, laboratory data and inflammatory biomarkers at baseline as early discharge predictors in hospitalized SARS-CoV-2 infected patients

Background The SARS-CoV-2 pandemic has overwhelmed hospital services due to the rapid transmission of the virus and its severity in a high percentage of cases. Having tools to predict which patients can be safely early discharged would help to improve this situation. Methods Patients confirmed as SARS-CoV-2 infection from four Spanish hospitals. Clinical, demographic, laboratory data and plasma samples were collected at admission. The patients were classified into mild and severe/critical groups according to 4-point ordinal categories based on oxygen therapy requirements. Logistic regression models were performed in mild patients with only clinical and routine laboratory parameters and adding plasma pro-inflammatory cytokine levels to predict both early discharge and worsening. Results 333 patients were included. At admission, 307 patients were classified as mild patients. Age, oxygen saturation, Lactate Dehydrogenase, D-dimers, neutrophil-lymphocyte ratio (NLR), and oral corticosteroids treatment were predictors of early discharge (area under curve (AUC), 0.786; sensitivity (SE) 68.5%; specificity (S), 74.5%; positive predictive value (PPV), 74.4%; and negative predictive value (NPV), 68.9%). When cytokines were included, lower interferon-γ-inducible protein 10 and higher Interleukin 1 beta levels were associated with early discharge (AUC, 0.819; SE, 91.7%; S, 56.6%; PPV, 69.3%; and NPV, 86.5%). The model to predict worsening included male sex, oxygen saturation, no corticosteroids treatment, C-reactive protein and Nod-like receptor as independent factors (AUC, 0.903; SE, 97.1%; S, 68.8%; PPV, 30.4%; and NPV, 99.4%). The model was slightly improved by including the determinations of interleukine-8, Macrophage inflammatory protein-1 beta and soluble IL-2Rα (CD25) (AUC, 0.952; SE, 97.1%; S, 98.1%; PPV, 82.7%; and NPV, 99.6%). Conclusions Clinical and routine laboratory data at admission strongly predict non-worsening during the first two weeks; therefore, these variables could help identify those patients who do not need a long hospitalization and improve hospital overcrowding. Determination of pro-inflammatory cytokines moderately improves these predictive capacities.Consejeria de Salud y Familia COVID-00052020 RH-0037-2020Consejeria de Transformacion Economica, Industria, Conocimiento y Universidades PY20/01276Instituto de Salud Carlos III CP19/00159 CP19/00146 FI19/00304 FI19/00083 COV20/00698Red Tematica de Investigacion Cooperativa en SIDA RD16/0025/0020 RD16/0025/0006 RD16/0025/0026European CommissionCentro de Investigacion Biomedica en Red de Enfermedades Infecciosas-ISCIII Madrid, Spain CB21/13/00020Spanish Research Council (CSIC)IISPV 2019/IISPV/05GeSID

Immunological and inflammatory changes after simplifying to dual therapy in virologically suppressed HIV-infected patients through week 96 in a randomized trial

Objectives: To evaluate whether simplification of antiretroviral treatment to dual therapy (DT) negatively impacts immune recovery (IR), immune activation and inflammation (IA/I), and HIV reservoir. Methods: An open-label, single-centre, randomized controlled trial conducted in adult virologically suppressed HIV-infected patients on triple therapy (TT) with elvitegravir-cobicistat, emtricitabine and tenofovir alafenamide or dolutegravir (DTG), abacavir, and lamivudine (3TC). Participants were randomized to continue TT or switch to DTG, or darunavir/cobicistat (DRVc) plus 3TC. IR was assessed by CD4þ/CD8þ ratio at 48 and 96 weeks. Changes in immune activation, proliferation, exhaustion, senescence, and apoptosis in CD4þ and CD8þ T cells, plasma sCD14, hsCRP, D-dimers, b2-microglobulin, IL-6, TNF-a and IP-10 levels, cell-associated HIV-DNA (CA-DNA), and unspliced HIV-RNA (usRNA) were also analysed. Results: One hundred and fifty-one participants were enrolled. Fourteen patients did not complete the follow up. In the ITT and PP analysis, the IR was similar between the treatment arms. In the ITT analysis, the median increase in CD4þ/CD8þ ratio was 0.10, 0.04, and 0.07 at week 48, and 0.09, 0.05, and 0.08 at week 96 for TT, DTG/3TC, and DRVc/3TC, respectively. After adjusting for confounding factors, the slopes of changes in CD4þ/CD8þ ratio over time were independent of treatment (F ¼ 1.699; p ¼ 0.436) and related only to baseline values (F ¼ 756.871; p ¼ 0.000). There were no differences in IA/I, CA-DNA, or usRNA between treatment arms. Discussion: Both IR and IA/I, CA-DNA, and usRNA were similar in the three treatment groups, regardless of maintaining TT or simplifying to DTG/3TC or DRVc/3TC in virologically suppressed HIV-infected patients

Desarrollo de metodologías analíticas de microextracción empleando novedosos materiales basados en líquidos iónicos y sus derivados.

Una de las tendencias actuales en Química Analítica es lo que se conoce como Química Analítica Verde. Entre los principios de la Química Analítica Verde destacan el empleo de métodos miniaturizados, la eliminación o minimización de residuos y el reemplazo de reactivos tóxicos por otros menos perjudiciales. En base a ello, y considerando que la etapa de preparación de muestras es en muchos casos la etapa limitante de cualquier metodología analítica, se propone el desarrollo de metodologías de preparación de muestras que, por un lado, utilicen métodos de microextracción y que, por otro lado, utilicen nuevos materiales de extracción más sostenibles. Entre las metodologías de microextracción, destaca tanto la microextracción basada en sorbentes sólidos, fundamentalmente la microextracción en fase sólida y la extracción en fase sólida miniaturizada, y la microextracción en fase líquida, sobre todo la microextracción líquido-líquido dispersiva y la microextracción en gota suspendida. Por otra parte, entre los nuevos materiales de extracción, destacan los líquidos iónicos y sus derivados. Los líquidos iónicos son disolventes no moleculares con puntos de fusión inferiores a los 100 ºC y que poseen una gran variedad de propiedades interesantes para su empleo como materiales de extracción, incluyendo viscosidad y solubilidad variable en función del diseño del líquido iónico, elevada estabilidad térmica, química y electroquímica, y gran capacidad de solvatación. Entre los derivados de los líquidos iónicos destacan los polímeros de líquidos iónicos, los surfactantes basados en líquidos iónicos y los líquidos iónicos magnéticos. Estos materiales combinan algunas de las propiedades únicas de los líquidos iónicos con otras propiedades derivadas de su carácter polimérico, de surfactante y magnético, respectivamente. Del mismo modo, tanto los líquidos iónicos como sus derivados pueden utilizarse en combinación con otros materiales como, por ejemplo, los nanomateriales, para generar materiales híbridos. Con estas consideraciones, se han propuesto tres líneas de investigación principales en esta Tesis Doctoral: (i) el desarrollo y empleo de polímeros de líquidos iónicos en distintas modalidades de microextracción en fase sólida; (ii) el desarrollo y uso de surfactantes basados en líquidos iónicos en microextracción; y (iii) el empleo de líquidos iónicos magnéticos en microextracción en fase líquida. Siguiendo estas tres líneas de trabajo, se han propuesto ocho metodologías analíticas distintas que desarrollan y caracterizan estos nuevos materiales y/o los emplean en microextracción. Las metodologías analíticas propuestas están enfocadas al análisis de muestras de interés medioambiental (fundamentalmente agua de consumo, agua de mar o de vertidos de efluentes industriales), y de interés agroalimentario (leche, queso, yogurt e infusiones de té). Los analitos monitorizados incluyen contaminantes orgánicos (disruptores endocrinos de tipo fenólico o hidrocarburos aromáticos policíclicos), metales, y otros compuestos que contribuyen a las características nutricionales y organolépticas de la leche y sus derivados (fenoles, compuestos carbonílicos o ácidos grasos libres). Dado que estos analitos se encuentran en las muestras a niveles de concentración relativamente bajos, las metodologías de microextracción propuestas se combinaron con instrumentación analítica de elevada sensibilidad, incluyendo cromatografía líquida de alta eficacia, cromatografía de gases o espectroscopía de absorción atómica

Notas acerca del léxico de Minucio Félix

Minucio Félix, un autor cristiano de África en el S. II a.C., tiene un estilo elegante que evita en la medida de lo posible términos cristianos, a diferencia de otros autores en el mismo grupo. En estas páginas, vamos a estudiar un punto particular en el vocabulario de su libro “Octavius”: el "hapax", tratando de descubrir las posibles razones de su uso. En particular, hemos encontrado estas: “adstrangulatus, consubsido, imbarbis, inexesus, intergressus, multivira, notaculum, paenitenter, procupido”. Tras el análisis de estos términos, llegamos a la conclusión de que se forman con bases léxicas preexistentes, algo habitual en este período y entre los autores cristianos; y, además, parecen responder a una necesidad del contexto y podríamos incluso preguntarnos si no constituyen el estilo característico de autores africanos en este período.Minucio Felix, a Christian author from Africa in s. II a.D., has an elegant style which avoids as far as possible Christian terms, unlike other authors in the same group. In these pages, we will study a particular point in the vocabulary of his book “Octavius”: the “hapax legomena”, trying to discover the possible reasons for their use. Particularly, we have found these: “adstrangulatus, consubsido, imbarbis, inexesus, intergressus, multivira, notaculum, paenitenter, procupid”o. After analysing these terms, we come to the conclusion that they are formed with preexistant lexical bases, something usual in this period and among Christian authors; and besides they seem to respond to a necessity of the context and we could even ask ourselves if they do not constitue the characteristic style of African authors in this period.notPeerReviewe

Los procesos cognitivos y las habilidades lectoras en estudiantes de enfermería

From a neuropsychological approach, the present study seeks to describe the cognitive operations applied during reading. This is a mixed case study, oriented to a sample of 200 Nursing students. For the collection of information, a test and a questionnaire of reading self-perception were applied to the students; as well as a semi-structured interview guide, aimed at teachers. It was found that they highlight that reading speed, memory and attention have an impact on the reading act, in addition to emotions and previous knowledge. In conclusion, cognitive operations are directly linked to the processes associated with reading.Revisión por pare

Kids YouTubers generation: analysis of YouTube channels of the new child phenomena

YouTube se ha convertido en la plataforma online de visualización de contenido digital por excelencia. En este escenario, se han consolidado ciertos canales, protagoni-zados por niños, como los más visualizados por parte de la población infantil. El objetivo de este trabajo ha sido analizar los canales de los niños YouTubers españoles con mayor influencia. Se ha seguido una metodología basada en la técnica de análisis de contenido, la cual nos ha per-mitido obtener datos cuantitativos sobre una serie de va-riables para determinar la influencia y el tipo de contenido que publican. Entre los resultados encontramos que la mayoría de canales cuentan con un soporte empresarial, con fines puramente económicos, donde la imagen del menor es objeto de negocio. La influencia que ejercen los niños YouTubers en otros menores es altísima, debido a que se encuentran en una etapa de construcción de la identidad, este hecho es aprovechado por las marcas para incluir publicidad. Finalmente, se destaca el carácter glo-bal de este fenómeno, el cual sucede en distintos puntos geográficos del planetaYouTube has become the online platform for viewing digital content par excellence. This is, certain kids channels have been consolidated as the most visualized by children. The purpose of this paper has been to analyse the chan-nels of the Spanish YouTubers children with greater influence. We have followed a methodology based on the technique of content analysis, which has allowed us to obtain quantitative data on a series of variables to deter-mine their influence and the type of content. Among the results we found that most channels have a business sup-port, for purely economic purposes, where the image of the child is the object of business. The influence exercised by children YouTubers in other minors is very high, be-cause they are in a stage of identity construction, this fact is used by brands to include publicity. Finally, the global character of this phenomenon is highlighted, which hap-pens in different geographical points of the plane

Producción de emulsiones submicrónicas formuladas con dos biodisolventes y tres tensioactivos ecológicos diferentes

The target of this investigation was to compare the yield of three different eco-friendly surfactants derived from cocoa oil for the development of oil-in-water emulsions formulated with a mixture of green solvents as dispersed phase, N,N-dimethyldecanamide y a-pinene. Rheology, laser diffraction, optical microscopy and multiple light scattering were the main techniques used to assess the emulsification properties of the surfactants. Slightly concentrated ecological emulsions were obtained using all the studied surfactants, which differ in the number of ethoxylated groups. Nevertheless, it has been demonstrated that the use of the non-ionic surfactant with higher number of ethoxylated groups (Levenol C201) is adequate for three reasons: (a) allowing the lowest droplet size to be achieved, (b) providing the sufficient viscosity to prevent creaming and (c) no destabilization by coalescence occurs. The systematic characterization presented in this work provides important new findings on emulsifying properties of polyoxytheylene glycerol ester surfactants derived from coconut oil, which can be applied in the rational development of new biocompatible products.El objetivo de este trabajo fue comparar las propiedades emulsionantes de tres tensioactivos ecológicos que derivan del aceite de coco para la preparación de emulsiones aceite-en-agua formuladas con una mez cla de disolventes verdes como fase dispersa, N,Ndimetildecanamida y a-pineno. La reología, la difracción láser, la microscopía óptica y el “multiple light scattering” fueron las técnicas principales utilizadas para evaluar las propiedades emulsionantes de estos tensioactivos. Se obtuvieron emulsiones ligeramente concentradas usando cualquiera de los tensioactivos estudiados, que difieren en el número de grupos etoxilados. Sin embargo, se ha demostrado que el uso del tensioactivo no-iónico con el mayor número de grupos etoxilados (Levenol C201) es adecuado por tres motivos: (a) permite obtener los menores tamaños de gota, (b) proporciona suficiente viscosidad para prevenir el cremado y (c) no se produce desestabilización por coalescencia. La caracterización sistemática que se presenta en este trabajo proporciona importantes resultados sobre las propiedades emulsionantes de los ésteres polietoxilados de glicerina derivados del aceite de coco, que pueden ser utilizados para el desarrollo de nuevos productos biocompatibles.L’objectiu d’aquest treball va ser comparar les propietats emulsionants de tres tensioactius ecològics que deriven de l’oli de coco per a la preparació d’emulsions oli-en-aigua formulades amb una barreja de dissolvents verds coma fase dispersa, N,N-dimetildecanamida i a-pinè. La reologia, la difracció làser, la microscòpia òptica i el “multiple light scattering” van ser les tècniques principals emprades per avaluar les propietats emulsionants d’aquest tensioactius. Es van obtenir emulsions lleugerament concentrades emprant qualsevol dels tensioactius estudiats, que difereixen en el nombre de grups etoxilats. No obstant, s’ha demostrat que l’ús del tensioactiu no-iònic amb el major nombre de grups etoxilats (Levenol C201) es adequat per tres motius: (a) permet obtenir les mides de gota més petites, (b) proporciona suficient viscositat per prevenir el cremat i (c) no es produeix desestabilització per coalescència. La caracterització sistemàtica que es presenta en aquest treball proporciona importants resultats sobre les propietats emulsionants dels èsters polietoxilats de glicerina derivats de l’oli de coco, que poden ser emprats pel desenvolupament de nous biocompatibles.Spanish Ministerio de Economía y Competitividad Project CTQ201570700European Commission (FEDER Programme

La fotografía como estrategia para formar en ciudadanía

Artistic training has been relegated in recent years to processes of instruction in techniques. This has led, to some extent, to the undervaluation of it, and not to recognize art as an essential element in human formation. Before this question, this research presents a proposal to change the enunciated conception in front of the teaching of art, since art is recognized as an expression to think about social reality and to establish a critical attitude towards it. In this sense, the design of a didactic unit was proposed in which photography was used to raise awareness, discuss and argue creative solutions around the problem of drug addiction. A socially alive problem that affects the context in which the students with whom the intervention process took place in the classroom live. The photograph, artistic expression, was taken as a didactic strategy that allows capturing in an image part of a social problem and thereby contributing to the development of skills for citizenship. The methodology used was rapid ethnography, as it is the most appropriate to interpret the reality lived in the classroom and the context; the analisis was make with Foto-elucidation.La formación artística ha sido relegada en los últimos años a procesos de instrucción en técnicas. Esto ha llevado, en cierta medida, a la subvaloración de la misma; al no reconocer al arte como elemento esencial en la formación humana. Esta investigación presenta una propuesta para reconocer en el arte una expresión de la realidad social y desde este pensar nuestro papel como ciudadanos críticos ante nuestro actuar. Para ello se planteó el diseño de una unidad didáctica en la que la fotografía se usó como estrategia para sensibilizar, discutir y argumentar soluciones creativas en torno al problema socialmente vivo de la drogadicción; un problema que afecta a los estudiantes con los que se realizó el proceso de intervención en el aula. La fotografía, expresión artística, permitió capturar en imágenes parte de la problemática social, y con un diseño didáctico intencionado se abrieron espacios de discusión con el fin de contribuir en el desarrollo de habilidades para la ciudadanía (creatividad, sensibilidad y argumentación). La metodología usada fue la etnografía rápida, por ser la más acertada para interpretar la realidad vivida en el aula y el contexto; para el análisis de la imagen se utilizó la foto-elucidación